El expediente clínico es una herramienta fundamental en la practica clínica y en todos los ámbitos en los que se desarrolla; clínico, educativo, de investigación, de evaluación, administrativo y legal. Se define como el conjunto de información y datos personales de un paciente, que son integrados dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica. Puede ser publico, social o privado. Incluye documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magnetoópticos y de cualquier otra índole En la clase se analizaron estas características, de las cuales se puede concluir: Un expediente clínico recopila toda la información necesaria del paciente sobre su estado físico, a los que se agrega pruebas, descripciones, pruebas realizadas, reporte de exploración, etc., con el fin de determinar si esta sano o presenta algún trastorno, si es así, se realiza un análisis de los componentes del expediente y así formular un diagnostico fundam...
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